ITB
Wat?
- De iliotibiale band (ITB): dik peesblad aan de buitenzijde van het bovenbeen tussen heupkam en bovenste deel scheenbeen
- Frictie: wrijving tussen dit peesblad en het beenderig uitsteeksel aan de buitenzijde van de knie (laterale epicondyl)
Symptomen?
- Vooral bij frequent buigen en strekken van de knie: lopen, fietsen!!
- Pijn vanaf bepaalde afstaand lopen of fietsen, in later stadium ook wandelen, trappen doen...
Kinesitherapie: conservatief schema
- Lokale behandeling: fricties, fasciarekking
- Stretchings tensor fascia lata – excentrische tonificatie oefeningen
- Mobiliseren heup, lwz, knie > enkel
Operatief
Release van de fascia lata over de frictiezone tegenaan de laterale epicondyl.
Postoperatief revalidatieschema
Week 1-3
- Relatieve rust:
- enkele dagen plantair contact,
- vermijden intensieve flexie-extensie oefeningen (wondgenezing..)
- anti-oedemateus (ijs, ..)
- Isometrische Q-settings
- Mobiliseren heup, lwz, knie > enkel
Week 3-6
- Q- en H-oefeningen
- Tensor stretchings en excentrisch trainen
Week 6 en verder
- voorbereiden op sporthervatting (±2 maanden voor fietsen en lopen)
Algemene bemerkingen voor de kinesitherapeut(e):
- Werk binnen de comfortgrenzen (lees pijngrens) van de patiënt.
- Werk continu aan een goede houding van de patiënt.
- Hou altijd rekening met de aangegeven "veilige zone" en de opgelegde restricties (cfr voorschrift).
- Een schema is een voorstel en geen pasklaar antwoord: elke patiënt of pathologie heeft zijn eigen geneeswijze en evolutie. Een persoonlijke interpretatie én dito revalidatie is de kwaliteit van een goed kinesitherapeut(e)!
- Begin en herhaal vaak oefeningen ter bevordering van het lichaambesef van de patiënt: gewrichtsgevoel, spiergevoel, ruimtelijke oriëntatie en houdingsbesef.
- Gebruik initieel korte hefboommobilisaties waarbij U de mogelijkheid hebt pijnvrij en voorzichtig te mobiliseren.
- Beperk (lees vermijd) het gebruik van electroapparatuur: een gewricht moet mobieler en sterker worden! Zie oefeningen.
- Bij problemen: gelieve goed te communiceren met de behandelende arts.
- Heelkunde betekent niets zonder een goede revalidatie. De dienst Orthopedie van het AZ Herentals dankt U voor uw gemotiveerde aandacht en zorg.
Deze revalidatieschema's kwamen tot stand in samenwerking met Achilleus vzw, deel-vereniging van Axxon.
top